精選單元

【山城的愚人牧歌】

各位聽眾大家好，我是詹弘廷醫師，我是神經科，我的病人就是中風、癲癇、腦衰、失智。其實醫治有時，總是安慰，常常陪伴。以前醫學還沒科學化的時候，它做的工作就是安慰跟陪伴，也沒有抗生素，讓他退燒、舒服。可是面對到這些失能者，這些老化沒有辦法醫阿！你如何安慰跟陪伴，重要裡面就是在於靈在、在於溝通、在於學習、在於做他所需要的。所以我們提供的不是只有我們的技術，我們也提供我們本身這個人，甚至我們提供我們的價值觀，我們對生命的詮釋。其實基督教醫院，一直在做很多窮人阿，醫療只是其中一個工作，其實都是服侍善工的一種。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

埔基對護理人員的要求，不只要有專業知識，最重要的還要有「心」

健康的逐漸衰退的這個老人，到最後安養需要到安寧，所以這一塊其實都需要有好的護士，不只是知道Nohow那種Medical care，還要有kind hearted，善良的心啊。

小兒神經科-趙文崇醫師，說了聖經好撒馬利亞人的故事，而這就是埔基的醫療核心。

他說他看到那個猶太人被打個半死，他的心裡動了慈心。我們偏鄉的語言治療師、心理師他們薪水都很高，但是健保的給付都很低，但是要不要做？要做阿。你不做那些人，那些人他的一生就可能就會輸在起跑點。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

其實我以前對埔基的認識不深。來了以後，真的是比較像一個基督教醫院，就是為了偏鄉的百姓在這邊服務的醫院。

過去曾在都會區服務的埔基院長-蘇世強，來到埔基後才真正認識它的面貌。也期望醫院的DNA，能藉著暨大籌辦的護理學系不斷延續。

我們希望在這護理系的整個教育當中，可不可以放進一些對人的關懷，對人的尊重。埔基其實在以前，應該有十二屆的護校畢業生，他們有些人還在醫院服務，有時候會讓我覺得有點感動。藉著這一次暨大他們要成立護理系，把這樣的精神重新再放到我們的護理裡面。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

埔基趙文崇醫師與黃蔚醫師，以多走一里路為信念，為偏鄉服務至今。最近更獲頒國立暨南大學管理學院名譽博士，可說實至名歸。

這表示這個國家開始在重視人文的價值，那個就是value based，以價值為基礎的一個看重。所以我是覺得我榮耀啊，感覺非常光榮，我謝謝他們。

第一個我覺得說；自己只做該做的事情並不配，但是為整個醫院來講，對員工來講；也等於說肯定整個醫院，我們所做的事情是有意義的。這裡面就看到上帝的幫助，看到很多同工的投入，大家都非常感恩。

【醫療與傳道並行，正如聖經所說:我願你身體健壯，正如你的靈魂興盛一樣。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師】

【山城的愚人牧歌】

很久以前，埔基就有自己的護校。想不到，多年之後，護理學校的夢，將與國立暨南大學一起攜手實現。

在這邊做偏鄉的山地醫療，那你知道醫療一下去，一定要有護理的人員，埔基護校就出現了。我們那邊都還留下他們的筆記，你去看你就會非常的感動，那些東西都是即使是現在還是可以用的。那時候有埔基護校有12年，所以當初我進來的時候，我自稱我是埔基護校第13屆。在埔基人的潛在的期待，其實是希望這個埔基護校繼續延續的。這一次我們非常感激就是暨大他們願意設這個護理系，當然是我們全力以赴。

【一個好撒瑪麗亞人，願意停下腳步幫助需要的人，我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

我看他們是醫生是沒有錯，可是他們更像是牧師。

從一位教授角度看埔基醫療團隊，沒有高不可攀的距離，只有親力親為的關懷問候。因為地緣關係，讓一所大學與地區醫院變得密不可分。

我是暨南國際大學管理學院經濟系陳建良，我常開玩笑說這個暨大跟埔基是難兄難弟啊，因為我們都是同在偏鄉嘛，那暨大是埔里最大的機構，而埔基是埔里最大的用人單位。我們要是有身體不舒服就來找埔基，還有很多暨大的老師長輩喔，都住在埔基的長照中心。我們也聘了好幾位醫院的高層醫護人員到暨大來當兼任教授。今年開始的護理系的籌備處更不用講，這裡面的專業人員都是從埔基這邊來的。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

有感埔基對偏鄉醫療的貢獻，國立暨南大學管理學院院長-陳建良教授，特別推薦兩位前院長與挪威阿公成為暨大名譽博士。

黃院長在921地震的時候，他率領埔基醫院照顧重災區的災民，挽救了這麼多的生命跟心靈的恢復，對埔里的意義非常重大。那趙文崇院長接棒黃院長之後呢，他把埔基醫院從一個區域的醫院變成區域教學醫院，他讓整個埔基的醫療水準往上提了一大段。所以這兩位院長對埔里的照顧都值得感謝。這是從謝瑋醫師，阿公阿嬤一路傳下來的，也就是因為有這樣的感動，所以我們暨大才會推薦三位院長，成為我們的名譽博士。我們要把他們的行儀身教留下來，變成暨大永遠的教材。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

在埔基，常是學姊學妹制。就像今天，物理治療師-雅婷，帶著年輕職能治療師-于婷，一起到仁愛鄉服務居民。

雅婷：我覺得埔基是一個可以讓我學習到的地方，這裡的每一個人都很可愛。

于婷：因為我是在海邊長大的小孩，然後突然來到埔里就是山城中工作，然後認識很多很可愛的阿公阿嬤，或是小朋友。

而部落的熱情，也隨著距離與高度同步爬升。

雅婷：我來這裡接受一個最特別的東西就是，一隻活生生的雞啊，你知道嗎?真的很感動這樣子，他會說山上放養的雞比較好吃。

于婷：菜、水果、吃的，他們自己種的農產，還蠻酷，市區沒有辦法體驗到的。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

現代人只要不懂就會上網找答案，但面對醫療問題，還是需要真人服務才安心。南投仁愛鄉瑞岩部落的千惠，在照顧爸爸的過程中，特別感謝埔基團隊的協助。

就是因為我們在後山是真的很不方便，至少有埔基團隊進來的話其實幫助很大，老人家有不舒服的話，也可以及時可以去看醫生。最大的幫助，就是很多我們不懂的，就是在網路上看，然後查資料。可是自從溫老師開始來了之後，如果有什麼不懂的就可以及時問他，或是他來服務的時候就會告訴他，說爸爸最近可能有什麼不舒服，溫老師就會告訴我們說:平時在家裡可以幫他做哪一些，然後讓他可以稍微舒服一點樣子。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

 【山城的愚人牧歌】

我叫于婷，我是屏東東港人，我在埔基上班，我是職能治療師。

如果是物理治療的話大部分都是著重在大姿體的動作那如果是職能的話就是比較精細，比如說手指間的動作啊！我們同時也會去care到個案的認知啊。

我覺得山上的個案他們都很知足，他們不會去想很多我需要怎麼樣怎麼樣，不會。那有時候他們會叫我們按摩的老師，「按摩的老師你們又來囉?」就是你只要來看他們，然後很用心的去服務他們、關心他們，他們其實都很開心，有時候我們真的是沒有辦法帶太多禮物上來，但是有時候就是車子一整箱的菜又下去這樣。我們也就是很開心，很真誠就是他們很真誠。

【醫療與傳道並行，正如聖經所說:我願你身體健壯，正如你的靈魂興盛一樣。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師】

【山城的愚人牧歌】

我姓溫 我叫雅婷，我也是一名居家的物理治療師。

身為南投人，雅婷選擇在家鄉-埔里基督教醫院服務已經23年了。每次到部落，都能感受到原住民朋友驚人的「戰鬥力」。

他們毅力很強、他們很堅持，所以我覺得最大的不同就是：他們願意付出行動。每一個長輩，你要能夠融入他的心，你必須去跟他建立他們彼此之間的信任感，他們相信，我們來這裡是真的要幫助他們，而且可以讓他們跟我們一起配合。這樣子才是一個很好的醫療的開始。還是那句話：大都市不缺治療師，可是在偏鄉跟在鄉下的地方，很缺治療師，也歡迎其他治療師來跟我們一起學習服務。

【一個好撒瑪麗亞人，願意停下腳步幫助需要的人，我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】。

【山城的愚人牧歌】

我姓全，叫全文男，今年65歲。對於老師給我的那個照顧幫忙，我覺得這個幫助很大、一直在進步當中。

大叔口中的老師，就是埔基居家照護團隊的物理治療師-溫雅婷。真誠的幫助，讓他們從醫病關係變成朋友。

我是溫雅婷，第一次看到叔叔的時候是躺在床上穿著背架，我連這樣要翻個身都痛到哇哇叫，他現在可以騎的摩托車到文健站，去菜園種他的菜。在這段時間最大的轉變是，從他只能躺在床上，到現在可以推著他的賓士車，可以到最近的雜貨店，其實他們都是我們的老師！

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

每月上山的埔基居家物理師-溫雅婷，笑說到部落服務，除了專業，還要有不怕暈車的好膽識。

路途好遠啊，開到這裡快兩個小時，然後路又不通。所以相對在地的居民要下山去做一次的復健，那都是一件很辛苦的工作。

資源不足的偏鄉，復健輔具就要急中生智，自我開發。

在偏鄉這裡我們沒有所謂的設備、設施，比如說一支木棍，我們就可以練習手臂、上舉，我們用寶特瓶裝水，然後讓他去練他手可以拿起來，跟放在腳上做腳舉起來的動作這些。就地取材，看他們家有什麼，依據長輩的狀況而去練習。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

小提琴家-張家倫和一群音樂家，為了偏鄉醫療，和埔基籌畫了一場募款音樂會，卻在當中，深深被觸動。

張家倫：很好玩的一件事就是，那場演出，其實滿多的團員私底下，都把他們的薪水全部通通捐出來。包括後續在12月還會有一個感恩音樂會，某一位非常有名的大提琴家，他自己說:老師我無論如何一定要來參加，我不拿錢，可是我一定要來拉 (笑)。

張家倫：我記得我的老師，曾經跟我講過一件事情。他曾經到一個類似也是療養院去表演，能夠讓一個躺在床上很久的人，他居然睜開眼睛想要坐起來，而且並留下了眼淚。我希望我在這家醫院能夠做到也是類似，用音樂能夠去感化他們，這讓我覺得說對這些人是非常有幫助的。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

一場音樂會，除了為埔基帶來幫助，也讓阿公阿媽的日常多了感動與溫暖。小提琴家-張家綸說:

張家綸：那時候因為我們知道他們為了要買核磁共振儀的事情，所以做了一個募款音樂會在台中歌劇院。其實在那一次音樂會讓我印象最深刻的時候，就是當我們演奏到台灣民謠望春風的時候，台下有ㄧ半的觀眾都是埔里基督教醫院這邊的長照的阿公阿媽們一起去聽的，第一個音下去的時候，我就聽到有阿公阿媽在哭，所以這個就讓我覺得非常非常的感動。希望我們能夠運用音樂的這塊能力，能夠讓這些阿公阿嬤感受到愛，治療的過程阿，或者生活上比較不如意的地方，希望能夠借由音樂，讓他們感覺到心中有愛。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

柯適中：我是藝術工作者-柯適中。我父母親都是這幾年相繼過世，像我父親就有用到一些長照的資源，我後來才知道，原來這個資源是非常需要的，而且，越鄉下的地方欠缺的越來越多，這個是很需要被大家支持的一件事情

在超現實的藝術中，也關心真實世界的需要。對於偏鄉醫療的缺口，畫家決定用作品為埔基募款，也邀請企業共襄盛舉

柯適中：慢慢大家對美學這個東西，應該多少都有一點，納入他們的生活環境裡面了。不管任何企業，他們公司的牆面，很多硬梆梆，以前過度裝飾的那樣的牆壁，如果掛上一些創作的作品的話，我相信整個氣質也會好很多。

【醫療與傳道並行，正如聖經所說:我願你身體健壯，正如你的靈魂興盛一樣。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師】

【山城的愚人牧歌】

理性的醫院與感性的藝術，如何攜手把愛做大？每一幅作品，都是偏鄉醫療的希望與幫助

柯適中：我是藝術工作者-柯適中。因為到了某個年紀了，總是會稍微想一下你這輩子，有很多人幫助過你，也想說那你自己能做什麼事情。埔基，我現在大概就是每年做一次，捐畫對我來說不會困難，但是總是希望這件事情能夠完成，如何讓它變成一個常態性，讓大家都知道，哦，每年會有這個活動

對很多企業來講，這些錢不會是太沉重的負擔，我自認為我的作品還可以啦，掛在牆上應該賞心悅目的一件事情，他們也會很好，對埔基很好，對我自己也覺得很愉快的一件事情，這個好的循環，希望有一些發聲的管道，讓更多人可以參與這件事情。

【一個好撒瑪麗亞人，願意停下腳步幫助需要的人，我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

埔里鎮大家長-廖志城，長期與埔基共同推動偏鄉長輩的照護服務。愚人的精神，從醫院、社區一直到偏鄉

廖志城：就任鎮長這三年來，我跟埔基的愚人之友會，共同合作埔里的據點，差不多多了二十幾個點。不管是帶動唱，健康操，做美勞，很快一個早上就過去了，中午吃埔基有營養師所開的菜單，差不多11點半之前就送到各個據點，讓他們很快樂，而且，這幾年的設備，一直再更新，它的醫療巡迴車甚至深入到原住民仁愛鄉的部落，四輪傳動的車要開到那邊去，其實對偏鄉的長輩是一種福音啦！

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

對許多埔里人來說:埔基是跟著他們一起成長的重要存在。不管是身體疾病或心靈支持，都在心裏佔有一席之地。

廖志城：大家好，我是埔里鎮長廖志城。埔基，成立到現在，剛好比我多一歲。當時醫療水準比較不好，就做了很多社會上福利上的工作。地震時也是受重創，但是921地震之後，辦理社區最好的救護站。那時候，大家兵荒馬亂，包括在戶外用帳棚各方面，大家都負起責任，到現在都記憶猶新，印象深刻。其實，埔基對每一個患者服務態度都是一樣的，有你們真好，可以在偏鄉付出。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

對大南投地區的居民來說，埔里基督教醫院不是冷冰冰的醫療單位，門診護理長-陳淑惠的感受特別深。

陳淑惠：因為我們這邊的老人家很特別，一個醫療的問題，他也會想要打電話來問，我們跟人跟人之間的信任，才會有這樣子的一個溝通的一個管道。其實這裡是做農的很多，有農作物不是蔬菜啊水果啊或者是其他的東西，那一個比較特別是他只要逢年過節，冬令啊什麼節日，不是會煮個雞酒什麼，他就會想要拿來跟你一起分享

「信任」帶來感動的醫病關係，而人性化的管理，帶來工作的熱情。

劉雅蘭：大家好我是門診劉雅蘭護理師，它可能不是非常賺錢的醫院，就對我們員工好的地方，是說你有什麼狀況，然後跟主管溝通之後，其實很多都蠻彈性的，這個彈性會讓我們會有一點得到熱情。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

在埔基，「視病猶親」不是教條而是本份。不管哪個科別，都把病人的需要放在第一。

潘靖璇：大家好我是埔基的外科跟診護理師我叫潘靖璇，這邊的病人都比較會忍痛，來到這邊的傷口都會是比較大或是比較嚴重，我們這邊醫生就是比較會為偏鄉的的人去著想，所以我們都會想說:有可以健保就盡量讓他健保，就是能盡量讓他們省錢就讓他們省錢。

陳淑惠：大家好，我是埔里基督教醫院門診護理長陳淑惠，我覺得這一家醫院是充滿愛的醫院，因為我們的院訓就是叫我們愛鄰如己。那為什麼民眾會跟我們有這樣子的互動，民眾會主動地去關懷你、關心你的近況，因為我們因著愛。這個就是上天給我的禮物，也是給我最大的成就感來源。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

有誰會想去醫院找老朋友？埔里基督教醫院的門診阿長(ㄓㄤˇ)-陳淑惠，常常遇到病人的熱情問候。

陳淑惠：有時候就會來看診的時候就會特別來關心我，你們護理長在哪裡啊，我怎麼找得到他之類的。

過去照顧長者的好交情，一路從社區延續到醫院。

陳淑惠：社區護理就是跑到社區裡面跟這些長者一起互動，那個工作就很多元，譬如說要帶個健康操啦，平時要注意什麼啦，高血壓要注意什麼，糖尿病要注意什麼的這一些醫療衛教問題，在因緣際會之下就轉來門診。那門診的工作就是，可以運用我之前所有的一些技巧，比如溝通，那我跟老人互動也是非常的貼切。社區的老人家就會叫我阿惠，相對的我以前在社區打下基礎來這邊門診，他們看到我也很高興。

【醫療與傳道並行，正如聖經所說:我願你身體健壯，正如你的靈魂興盛一樣。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師】

【山城的愚人牧歌】

埔基的婦產科門診，有時會遇到棘手的小病人。門診護理師劉雅蘭記得，有位媽媽帶著未成年女兒來就診，因為醫生的體貼與智慧，讓母女關係化險為夷。

劉雅蘭：那我們就過濾就是說她有沒有性行為，那如果有的話，我們就區分它醫療上面的不同，醫生他處理得很好的一點，就是他先做的溝通是以一個家長的角度跟他的家長講，來的是媽媽，他就是很好先稱讚媽媽，他說世界上我先跟你講最好的只有媽媽，為什麼？因為小孩子做的壞事好事，第一個一定是讓媽媽先知道，媽媽一定是最後那個支持，會陪著小孩子走的那個....然後媽媽就被稱讚了一下，就說沒關係啦！你講我不會生氣 (笑)做為一個媽媽的角度，看到他這樣子講，就會省思一下要怎麼對病人，我覺得醫療上面是要先看到人，再看病。

【一個好撒瑪麗亞人，願意停下腳步幫助需要的人，我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】。

【山城的愚人牧歌】

長期在基督教醫院從事護理工作的陳淑惠，總是以身作則，用心對待長輩。

陳淑惠：在門診當中，護理長的角色當然是管理的角色會比較多，就是跟民眾的互動也會比較多一點點，一個醫療的問題，他也會想要打電話來問，我們跟人跟人之間的信任，才會有這樣子的一個溝通的一個管道。

雖然醫療科技日新月異，但「人」的溫度，永遠比電腦更貼心。

陳淑惠：大家想像的現在都資訊化了，給個單子給病人就可以了。我們就要問他說啊你最近血壓有沒有量啊，今天血壓高不高啊，因為別的醫院都是自動化，插個健保卡就結束了，即時我們現在的電腦還是可以看得到，就是從我們平常的生活中先去了解病人的需求，了解他關心他目前的狀態，覺得我們特別的親切。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

到醫院就診，第一個來關心的常常是門診護士。埔基因為地理環境不同，病人的需要也不太一樣。

陳淑惠：大家好，我是埔里基督教醫院門診護理長陳淑惠，那在我們偏鄉地區，最主要的不同就是資訊的不對等，他對於衛教的訊息獲得的比較不容易，比如說:他做大腸鏡，那我們可能在都會區拿個手機掃個QR Code，那你就是看著QR Code的訊息，給你很多的衛教的資料。但是我們在這邊就比較沒有辦法做到這樣，我們這邊的老人家都很可愛啦，因為都是老的帶老的，那就是變成我們在衛教單張，就會拿個蠟筆阿，畫個圈圈大字，讓他們很容易辨識是哪一天要來做檢查。流程要怎麼跑，就會變成我們在跟病人互動的這一塊，溝通就很重要了。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

個案：從埔里回來的話，我沒有交通，只好叫計程車..

住在山上的人最怕生病。還好，埔基團隊除了有醫生會醫病，還有牧師、社工師一起關心病患的心靈與生活。

洪銘洲組長：埔里基督教醫院一直在921之前，就有醫療巡迴，病人除了有身體上的需要部份，他們還會有其他，心靈社會跟靈性上的需要。如果這個病人需要的是...環境改善，那我就會連結工務的資源過來，如果他需要社服單位或一些福利需求，那我會找社服單位，有可能他需要去居家復健，或者送餐部份，同樣我也會去連結我們醫院的長照部門 讓他們身體可以維持自主性穩定的照護，這是對他們最大幫助的重點工作。

【醫療與傳道並行，正如聖經所說:我願你身體健壯，正如你的靈魂興盛一樣。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師】

【山城的愚人牧歌】

從新加坡到臺灣，從城市到鄉鎮，埔基社工師-李其峰，經常往返部落關懷病人，也在奔波中不斷校正自己的心

李其峰社工：我那時候有一個非常大的慚愧的感覺就是，我為什麼會把我自己放在一個我是來幫助他們的位置上面，我來這裡真的能夠有作用嗎？

有些價值需要時間證明，有些付出則需要有人支持

李其峰社工：因為我們現在做的這件事情，其實以成本效益CP值非常低，但是醫院擺出非常明確的態度就是，我們這樣做是對的，一來沒有後顧之憂，二來我們也會覺得我們是安心的，也因為這樣彼此之間價值有一些契合，我們可以做一些事情，醫院也會支持，我們也有熱情。

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 【山城的愚人牧歌】

偏鄉跟醫療最遙遠的距離，除了缺乏資源，還有一山比一山高的「路程」，埔基蕭錦鋒牧師說:

蕭錦鋒牧師：路程哦，我是ㄧ直很想吐拉，但為了面子問題，我絕對不能說:我要暈車。那我今天來看這個個案最主要是，他一直想去教會，但是行動不方便沒辦法去，她談到她常常為她自己的身體在做禱告，覺得這是ㄧ件非常棒的事情，總是讓她看到盼望跟希望。

帶著愛翻山越嶺，讓幫助人的和接受幫助的，都同得益處。

個案：很高興，因為不是他們的話，我不會有今天…。

蕭錦鋒牧師：有時候我們覺得好像是來幫助他們的，其實不一定，有時候剛才他的談話，這位阿姨就給我非常大的激勵，他雖然不能去教會，但還是常常可以禱告。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

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【山城的愚人牧歌】

在埔基擔任經營管理組組長的洪銘洲，本身是一名社工。每次去偏鄉探訪病人時，就是發揮斜槓的最佳時機。

洪銘洲：因為我自己本身是社工背景，我也是建築背景，所以我一個人來可以看兩個部份。看完之後，回到真正執行部門就是我們社工師或工務部門去做一些配搭，剛我們去訪視的病人為例，第一個部份我們發現她的步態非常不穩，竹竿兔ㄟ兔ㄟ很容易就跌倒，我們就馬上給她輔具，第二個她一個人住在山上，所以我這邊是連結村長或鄰長他可以送一些青菜上來，假設她想下山，我會連結到機構安置。我個人覺得做這件事是非常開心，因為你是可以很實質的幫助在一個病人的身上，而且他的改變，是你馬上就可以看的到。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

個案：要上廁所那個地方，我都是摸那個牆壁，好幾次跌倒了！

一行人坐上志玲號醫療車，準備去探望已出院的部落病人，經過搖晃的山路，終於來到仁愛鄉慈峰部落

洪銘洲：我自己本身是醫院企劃處的經營管理組的組長。我叫洪銘洲，這邊你要到ㄧ個醫院，至少是兩個小時到三個小時，而且不見得有交通工具，所以就醫對他們來講是非常麻煩的事。今天也請牧師上來關心。

埔基蕭錦鋒：我真的很高興今天能夠出來，來這個部落來看一個…她不僅身體上有一些健康的需要，我會覺得埔里基督教醫院設立的初衷，就是促進社區健康與實踐全人照護的標竿醫院，人的靈魂體缺一不可。

洪組長：事實上我們對他沒有義務，可是他們是最小的弟兄，這就是對一個人，人性的關懷，也是出於聖經上的教訓，就是愛人如己。

【醫療與傳道並行，正如聖經所說:我願你身體健壯，正如你的靈魂興盛一樣。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師】

【山城的愚人牧歌】

李其峰：我是埔基的社工師，我叫李其峰。

李其峰：當我來到埔里之後，我原先在都市裡面做醫務社工的概念、心態，還有方法上真的需要有很大的調整，個案真的需要我們把服務帶到家裡面，或者把家裡跟醫院之間的關係串接起來的話，那個就是我們應該要做的東西。如果到一個地方去看個案的話，如果個案允許，我會真的希望帶我在他家裡面走一圈，再來就是週圍環境，如果他要去買東西，他的生活必需用品，他的社會社交圈，那些東西大概要在哪邊，我有一種感覺，這樣做才是對的，我想要到部落裡面來看看，我想要知道病人回去之後，是不是真的是ok的。從評估，想想問題為什麼會這樣到多走一步到…我們怎麼可以把狀況和病人的處境變得更好，更順利，那個東西是會讓人有熱情的，至少會讓我有熱情。

【一個好撒瑪麗亞人，願意停下腳步幫助需要的人，我是埔里基督教醫】

【山城的愚人牧歌】

如果「疾病」是看得見的結果，那看不見的「原因」，必須從生活周遭去抽絲剝繭，埔基經營管理組-組長洪銘洲說:

洪銘洲：比如說，有些病人他不來就醫，或是他常常跌倒，你會覺得，奇怪，為什麼常跌倒，但是你到他的居家環境來看，他居家環境是非常不友善的。

洪銘洲：這個個案主要是她會重複住院，重複住院很多是她跌倒，後來我們就上來了解之後才發覺， 哦，原來她從起床到廁所的地方有一段距離，而且路是非常不平，水泥就有一塊沒一塊，所以你再走路的時候就很容易去踢到，坎坎坷坷就對了，讓自己的家裡很平，讓自己在家裡不會跌倒，應該不是很奇怪的需求吧！這一塊來講，醫院也會找一些比如有一些志工，募集來幫忙他把家裡環境稍微整理，做一些扶手你只要讓他稍微改善一下，他常常跌倒的生病問題就可以解決。

【生命如同晨光充滿希望，因為神愛世人。我是埔里基督教醫院  趙文崇醫師，邀請您用行動支持偏鄉醫療。】

【山城的愚人牧歌】

埔基蕭錦鋒牧師，平日除了關懷員工，有時還要跟著團隊上山，服務住在部落的病人。

蕭錦鋒牧師：因為我們醫院的院訓就是愛鄰如己，所以耶穌也是一天到晚在社區裡面趴趴走，你知道嗎。他不會坐在辦公室的電腦後面看一看誰有問題，就這樣，沒有沒有，耶穌是親自到每一個人家裡。

一路顛坡上山，只為了把關心和愛送到需要的人那裏。

蕭錦鋒牧師：不常來的人，這個地方式風景很漂亮，但是，同樣的對住在這裡的人，這個地方也代表交通不便，還好埔里基督教醫院的山地醫療，在這邊會有一個巡迴的站，我們常常在告訴員工，一個人的健康不是只有外面身體的健康，內心層次的那些健康，就需要靠信仰，這個時候，我們願意多走一里路，來服事他們。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】

【山城的愚人牧歌】

周青佩：大家好，我是埔里基督教醫院安寧居家護理師-周青佩。

周青佩：我們到案家的時候，通常當然就是量血壓，體溫拉，這是一定會做的，再來幫他從頭看到腳，從前面看到背後，看他哪裡有傷口啊，哪裡痛啊，哪裡有不舒服啊，哪一隻手比較沒力，哪一隻腳比較沒力啊，也會看他是目前在用哪些藥。再來我們會了解整個家庭的成員狀況，目前是誰主要在照顧，大家對於他後續的醫療計畫，他們的想法是什麼，那我們就可以跟比較多的家屬聊這一方面，看他們的想法，他們的期待是什麼，是不是大家都一致，那比較不會有拉扯，因為如果主要照顧者是這麼想，結果後來其他有很多的聲音，他會左右不定，所以，在家裡我們也會處理大家對於後續的醫療期待，幫助他們一起做醫療決策。

【因為愛，多走一里路，讓神的恩典與祝福不分城鄉，我是埔里基督教醫院院長蘇世強。】以上單元感謝福貞控股贊助播出。

【山城的愚人牧歌】

到宅服務的醫療，除了協助更換鼻胃管等管路的居家護理師，還有關懷心靈的安寧護理師，埔基-周佩青，這些年在南投山城看到最多的狀況是…

周佩青：原先的那個老人家，他現在就幾年下來之後，他自己身體也出狀況，就等於我們送了他老伴走又陪伴他，家屬的哀傷輔導是我們的工作項目之一，大部分就是打電話、寫卡片，不然是家訪就是很落實的在做這一些事情，通常埔里，我們這個地方最大的特點就是老老，就是老人照顧老人，所以遇到這種老人照顧老人，我們知道回去之後，家人都會回到工作場合，他是自己一個人獨居的，那這種我們一定會去訪視。三餐可以打理嗎，需不需要再轉介長照資源再介入做必要的資源轉介。

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【山城的愚人牧歌】

一個名字，對失智長輩來說:可能是一段美好的回憶。也因為這個名字，拉近了居家護理師與長者的距離。

劉嘉琳：進去家裡面服務的時候，我們都會跟他們就是聊聊天，在照顧上有甚麼樣的困難，或有甚麼問題。因為我的名字很特別，應該是說有個長輩，就是他就會叫我嘎叮嘎叮這樣子叫，因為以前是農業，嘎叮對他們這個東西是很很印象深刻的，是一種鳥類的名字，然後到居家，其實我也是這樣跟長輩自我介紹，那在居家，因為很特別，因為是1個月去一次，就算你去了N次，他永遠都不記得你，其實我就是一直去，然後就說我叫嘎叮嘎琳這樣，久而久之就會發現長輩記得你了， 雖然他可能不記得你的臉孔，但他真的記住你的名字了，這是一直我很有成就感的地方。

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【山城的愚人牧歌】

同樣是照顧病人的護理工作，劉嘉琳與周佩青卻是到病患家裡去做服務。如果醫院是團隊戰，那麼到個案家，就是考驗護理人員的獨立照護能力

劉嘉琳：一樣是服務長輩，內容天差地遠，在醫院就是很多資源，可是到外面就都沒有了，就得自己靠自己。

周佩青：在醫院的話，大部分是家屬安心，可是回到家裡，是病人安心，那可是家屬會擔心。通常我們做安寧居家我們會花很多的心力在訓練家屬，家屬一旦訓練起來了，給他們足夠的知識跟技能的指導，還有團隊的支持，大概9成以上的家屬，他們就可以在家裡面照顧病人，那就安心的陪伴他們一直到最後。

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周青佩：大家好，我是埔里基督教醫院安寧居家護理師-周青佩。

周青佩：從民國85年，衛福部他們在推那個安寧的時候，其實就已經開始了，埔基的安寧其實已經二十幾年了。最大的改變第一個就是人員穩定，所以原先我們的安寧居家的病人數都是個位數人員穩定下來，所以我們就是開始逐月就在一直增加。我們的服務範圍有到仁愛鄉，有信義鄉，有國姓，有水里，還有魚池，這些其實我們都有去做宣導，包含去教會的也有，他們的服務據點的也有至少現在大部分人都知道說，醫師跟護理人員是可以到家裡的。現在全院這邊，大家多多少少都知道有安寧這個服務。大家互相就轉介病人過來，然後我們當然也有共照，安寧共照，安寧病房，安寧居家，所以這七年來，就是我們整個院內，那就是把這個安寧的體制就做起來了。

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劉嘉琳：大家好，我是埔基居家護理師-劉嘉琳。如果有很明確的管路，就是像鼻胃管、尿管，或者是氣切的部分，通常居家護理師都可以去案家幫忙做更換的部分。

來一趟醫院，對行動自如的病人來說，可能不難。但當病人需要後續服務又不方便來，居家護理師就到他們家裡去。

甘秀經：不管是遠的地方，或是說近的地方好了，他們還是有滿多的感謝，可以減少他們來醫院在門診等待的那個過程，那另外一個就是說他們也可以減少就是上下車的這個勞動，說實在上下床這個部分對一個長期臥床的人，或者是家庭來說其實是一個蠻困難的一個動作。如果有居家護理師的訪視或是去家裡更換這些管路的話，其實對他們來說是一個非常強大的幫助這樣。我是埔基居家護理師-甘秀經。

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劉嘉琳：吃苦耐勞，不怕風吹雨打，這是居家護理師要有的特質。因為進到案家你就是一個人單打獨鬥，你要把你的信心跟專業度拿出來。

護校畢業的劉嘉琳，從埔基的護理之家進入醫療工作，後來，毅然選擇居家護理。關心長者的她，總是甘願付出更多。

劉嘉琳：有一個奶奶就是90幾歲了，都是完全臥床。那之後因為他越來越穩定，其實我就建議他們，奶奶其實很好可以下來，女兒還是有點怕，那後來我就說，那我找一天我有空檔時間，然後我們一起幫奶奶下來，我們帶他去散步。那當時候下來的時候，奶奶第一句話，我還有點驚訝，到現在還印象深刻。鏡子呢，我的假牙呢，然後梳子呢？90幾歲奶奶這麼在意自己的外觀，就因為他要去散步，他出去的時候，其實我看了奶奶跟女兒的背影，就覺得那份喜悅 (哽咽)。

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甘秀經：我是埔基居家護理師-甘秀經。

「護理師」不一定只出現在醫院。因為居家護理師，最常工作的地點，就是在病人家裡。

甘秀經：踏入居家護理所這部分的話，我覺得在跟個案接觸比較真實性，把個案視為自己的親人家人去對待。

每月1到兩次的醫療服務，也成為病人最期待的心靈時光。

甘秀經：那這個個案在我們手上，從我接到大概有5年多了，從看到他的脾氣不好，看到我們去的時候，他覺得心裡是蠻開心的，然後在那段期間，他會更願意跟我們講很多，他在家裡的…他從以前的工作啊，到現在他現在躺在床上的，比較多一些負面的情緒，他都會願意在當下跟我們分享這些事情09:29已經變成就像家人一樣。

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【山城的愚人牧歌】
 

跟著沐浴車來到南投山上，第一個下車的是服務員-曾志偉，他除了搬運器材，接通水管等設備外，還要不斷對無法溝通的服務對象解說接下來的動作。

曾志偉：這個很重要，因為不管他可以表達或是不能表達，我們都會先讓他知道我們再來是要做什麼服務。因為有的長輩如果他的意識狀態比較好，我們服務他幾次之後，他會知道我們大概動作是什麼。但是有一些可能是失智的，你幫他洗完下次來他已經不記得你了。針對這樣，我們就是每個動作我們都要講，甚至比如說有一些東西，拿物品啊、或是首飾盡量也不要從案主的頭，或眼睛上面劃過去。他有時候也會嚇一跳，所以這個也會去納入一個考量。
 

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埔基的到宅沐浴車，投入人力、物力，把資源再次帶進大南投地區。看似嚴肅的男性的服務員，也在例行的工作中，感受到幫助人的單純喜悅。

曾志偉：我是到宅沐浴車操作員-曾志偉

我們沐浴車雖然每天一到五都有行程，一天可能三到四個，每天固定一直在做服務，但是對每一個案家或是家屬來講，這個可能是他們一個禮拜最重要的一個小時。我們也會用這樣同樣的一個心情來幫每一個案家來做服務，也盡量去滿足他們每一個人不同的一個需求。其實每次服務完，案家都會跟我們說一句謝謝，他就是真的由內心去感謝你們，而不是像一般外面在很客套的謝謝。我們就會覺得很滿足、很滿意。
 

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李希昌：到宅沐浴的服務開始進到部落以後，我覺的開啟了一些想像，曾經有一個個案，十幾歲很年輕就臥床了，他的傷口不斷地擴大，所以他對人生的未來是非常絕望的，但是當我們的沐浴車到他家來為他做服務的時候，他覺得，ㄟ他可以沒有味道，傷口可以收口，原來都不敢想像的事情

他是愚人之友基金會執行長-李希昌，負責埔基到宅沐浴車的運作，每當沐浴車來到需要的人身邊時，不管是年輕還是年老，都能得到放鬆與祝福。

李希昌：常常你會發現，那些長輩就在裡面就放鬆的睡著了，家屬在等待的過程裡面，其實也就是非常的輕鬆，然後釋放，甚至他會跟沐浴車的工作人員談心，把自己的ㄧ些辛苦說出來，其實無形中也做了很好的心理療癒。
 

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原鄉部落從事高風險工作比例偏高，所以，李希昌執行長說:往山上的路，一直是埔基到宅沐浴車最頻繁的服務路線。

在原鄉地區發生意外的比例是相當的高，重癱臥床的比例也很高，因為他們常常從事比較高風險，比方說走鷹架，做粗重或者是大貨車大客車的駕駛，所以，一旦發生意外回到家鄉，就是成為一個重擔或負擔。我曾經有看過一個個案，他太太非常瘦小，大概40幾公斤，但是先生非常的壯碩，太太每次要幫他沐浴的時候，跟本就搬不動，搬到最後自己也受傷了，還好有我們沐浴車小組三個人來協助，這個先生才開始有比較好的自信心。目前我們有兩部車，接下來還會有第三部車，如果有能力，我們還要再往需要的地方去。
 

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李希昌：我們不去，誰可以去呢！所以我們就開始有點勇敢的接下這個工作。當我們真正把沐浴車開到案家，開到山裡面去的時候，我們會發現我們怎麼來得這麼晚。
 

洗澡，對臥床的人來說，是一種奢求。所以，埔基愚人之友基金會執行長李希昌與沐浴車操作員曾志偉，在流動的熱水中，加入了愛與關懷。

曾志偉：沐浴過程的處理上，我們是會是比較細膩的，比如說不能留太長的指甲，手錶飾品全部都要拿掉，因為長期臥床他們的皮膚是比較脆弱的，在移位的過程，有的不能表達，我們要去注意他們的表情，在沐浴之後，我們三個服務人員其實都是採跪姿，跪著幫他做服務，因為你如果想像自己在浴缸，三個人站著看你，其實你的壓力是很大的，我們就是盡量考慮他在心裡上還有身體上的ㄧ個舒適這樣。
 

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我們擦眼睛，很棒哦，另外一隻眼睛擦一下
 

護理師、照服員再加上操作員，就是埔基到宅沐浴車的堅強團隊，其中曾志偉負責開車與跟機器有關的一切工作。

曾志偉：從我們基金會那邊埔基出發的話，會先去倉庫把我們的設備都上車，到這裡之後，通常是護理師會先下來，針對案家的生命現象先做測量。我是操作員的角色，另外一個是照服員，我們兩個就會將一些設備，往房間理面做定位，這個個案我們大概服務一年左右，他是長期臥床大概十年左右，我們是整個浴缸泡水，用淋浴加泡水一起去混合清洗的方式，所以身體的每個部位，包括頭都洗乾淨，臉也都會擦乾淨，所以，我們沐浴車清潔完之後，他的整個皮膚角質，還有代謝的部分會比較好。
 

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李希昌：我是愚人之友基金會執行長李希昌，全台灣各縣市也都有在宅沐浴車的服務，然後他符合沐浴車使用的身分，就可以來申請這個服務，每一個個案平均一個月可以洗2-4次，一台車三個人，每次沐浴時間長，交通的時間也長，要經過消毒，再前往下一個部落，或下一個案家，而且三個人一起服務，缺一不可，當有任何一個人請假或者有一些狀況的時候，對個案來講，他可能就減少一次服務的頻率，這也讓我們有一些壓力，我們真的不能停擺，我們停了，他們就停了這樣子，沐浴車的服務希望他未來是更普遍的發展，尤其是埔基在仁愛鄉、信義鄉這種偏鄉地區做的到宅沐浴車，更需要社會大眾的支持。
 

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【山城的愚人牧歌】
 

就是有人介紹，有這種沐浴車，我也不知道什麼叫沐浴車感謝他們來這邊服務，幫忙我們的負擔

家中有長期臥床的家屬，最辛苦的一項工作就是為病人洗澡。還好，埔基的到宅沐浴車，以三人一組，每週在南投原鄉部落服務。

李希昌：我是愚人之友基金會執行長李希昌，埔基做山地醫療應該六十五年了，我們一直心裡面想的都是把這樣的服務輸送到最需要的地方，也就是原鄉部落，在山上我們會發現有些長輩可能三年五年，從來沒有做完整的沐浴，都是用擦澡的方式，事實上對他們的健康衛生還有心理等等的層面，都有很深遠的影響，那怕只是幾個長輩，他們可以重新擁有這樣基本的身體的清潔照顧，讓他們可以得到這樣的釋放，我真的覺得我們做這樣的服務非常的值得。
 

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【山城的愚人牧歌】
 

每天工作前，大家先聚在一起討論「疑難雜症」，是埔基護理之家的日常，透過分享與學習，護理師王惠婷感受到團隊的凝聚力。

王惠婷：一早來我們都是全體工作人都會一起大交班，長輩今天的狀況吃得好不好啊，睡得好不好，還是說他最近可能有一些情緒上的反應，其實，照服員的角色很重要，他會提供我們很多資訊去做判斷這樣。所以我們是...不可缺少的夥伴，也需要很搭配這樣子，在工作人員的相互信任度也要很強。

因為我們本身就是護理之家，我自己的理念就是以家，以家來融入這個家庭這樣。

可能今天遇到這個長輩，他今天什麼問題是你處理不來的，那我們就大家一起討論，然後對長輩是最好的。
 

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