
健康Plus
「預防重於治療」、「早發現、早治療」的口號,隨著醫療技術、 檢測設備的日益精進,客製化預防醫學成顯學,在扮演大眾健康的重要 防線上,也扮演著舉足輕重的角色,這樣預防醫學檢驗的內涵與新知,應該被推廣。 本單元感謝 晨悅診所 贊助播出。
23 -高階影像檢查的重要性是?
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頭號殺手「肺癌」悄悄來襲,高階影像檢查的重要性是?
潘天健醫師:台灣目前肺腺癌的發生率,在台灣十大癌症中,佔男性的第二名,女生則是居第一名,而且,它的死亡率是所有的癌症第一名,而且,現在大部份的患者並不是抽菸的人,他有可能是二手菸、三手菸,或者是家庭主婦,甚至是因為空氣污染造成的。加上早期的症狀並不明顯,而且,早期用胸部X光篩檢,對於比較小的病灶,並不容易發現,導致我們很難早期診斷。所以,因此,如果有一個比較精細的數位影像合成攝影技術,對於我們肺癌的健康檢查就非常重要。我是晨悅診所-潘天健醫師。
22 -高階全身性影像檢查,在癌症篩檢的應用有哪些?
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高階全身性影像檢查,在癌症篩檢的應用有哪些?
潘天健醫師:主要會有三種,第一種是電腦斷層,俗稱的CT。第二種就是核磁共振,一般說的MRI,它是沒有輻射線的劑量。第三種叫正子攝影,一般俗稱的PET,它是利用癌細胞的新陳代謝比較旺盛,對於氟-18標記的葡萄糖,攝取量比一般正常的細胞大,所以,可以利用這個特性來偵測早期的癌細胞。現在更有結合正子攝影,還有電腦斷層兩種功能在一起的儀器,所以,它可以一次檢查中,藉此可以增加解析力,還有敏感度,可以偵測出0.5公分以上的腫瘤,所以,更能夠早期發現癌症。 我是晨悅診所-潘天健醫師。
21 -照X光會不會有輻射傷害?
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照X光會不會有輻射傷害?
潘天健醫師:由於X光穿透人體之後,人體會有不同程度的吸收,所以,會呈現白色跟黑色的影像,因此,醫師們就可以以此為診斷的依據。原則上,全身的器官都可以檢查,不過大家比較知道的,可能是胸部的X光片,或者是腹部,或者是用在骨骼跟肌肉上面。00:54 雖然X光片可能會引起細胞的DNA突變,不過,人體細胞在受傷時,會有自我修復的機制,因此,只要照射是低劑量的檢查、增加我們得癌症的機率是微乎其微的,所以,大家不用過度的擔心。我是晨悅診所-潘天健醫師。
20 - 大腸癌的檢查方式有哪些?
企製團隊周育德醫師:沒有家族史的話,Maybe可以考慮先做糞便的篩檢、初步的篩檢,如果你可以忍受大腸鏡的不舒服,當然也是可以考慮直接做大腸鏡的檢查。多久做一次大腸鏡的檢查?其實也是要看你在第一次做大腸鏡的時候,發現的狀況。如果你第一次做大腸鏡都是正常的,其實大概五年再追蹤就可以了,如果有發現惡性度比較高的腺瘤會建議大概一年要追蹤一次,至少追蹤兩到三年之後,再考慮可以三年做一次大腸鏡的檢查。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


19 - 大腸癌的常見病徵有哪些?
企製團隊周育德醫師:比較常見是有些腹痛的情況,像有些病人會有腹脹、腹痛或絞痛的狀況,有些則是體重減輕,平常沒有刻意減肥,但就覺得最近胃口不好、吃東西吃不下,或是體重一直在下降,這都是它的症狀。當然比較常見可能是排便有出血,或帶有一些黏液,以前沒有便祕問題,最近越來越不好解,或是越排越細,有些人是羊咩咩便,或是明明已經上完,可是覺得屁股還是有點便意的感覺,所謂的「裡急後重」就是這樣的狀況。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


18 - 大腸癌的發生原因是什麼?
企製團隊周育德醫師:就統計上來講,五十歲以上的病人得大腸直腸癌機率是比較高的,其實大腸癌的發生原因,絕大部分都是從瘜肉長來的,瘜肉是從一個正常黏膜演變發生的。大腸癌的病人裡面,其實大部分都是跟你的飲食、年紀有關係,只有少部分的人、兩成左右跟遺傳有關,像有些是家族性的腺瘤或是克隆氏症潰瘍性的大腸疾病,這是比較少數的。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


17 - 胃癌的檢查方式有哪些?
企製團隊周育德醫師:胃癌檢查方式大概有 ... 除了胃鏡之外,還有消化道攝影,但是,消化道攝影在早期胃癌效果並不理想。因為日本人得胃癌的比率比較高,所以,它是拿來做篩檢,但真正檢察還是會建議做胃鏡。如果說,你做完胃鏡、確診,我們可以再加做電腦斷層,去判別他的侵犯深度,以及周邊組織的侵犯。當然你說多久做一次?要看他做胃鏡的時候,看到什麼狀況,如果是比較輕微的發炎或食道逆流情形,也許可以兩年做一次。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


16 - 保衛腸胃的方法有哪些?
企製團隊周育德醫師:要如何保衛我們的腸胃,像國民健康屬就有提供三個方式,第一個就是健康的飲食,少吃一些醃漬、煙燻的食品,多吃一些蔬果類,再來是戒菸、少喝酒,再來就是還要規律運動,每周要有三次、每次要有三十分鐘、每次心跳至少要有130下的運動。當然,如果說,你有一些腸胃症狀不適的話,就是要做即時的檢查、提早就醫,不要等到症狀很明顯的時候才去看。當然,如果有胃癌家族史,那更應該要做定期的檢查。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


15 - 胃病的高風險群有哪些?
企製團隊周育德醫師:胃病的高風險族群,因為像我們亞洲人的飲食習慣,他比較喜歡吃一些醃漬類的東西,像是香腸或臘肉這種食物,所以,他的機會會比西方人更高。像有一些人有胃部發炎問題的人,可能是你之前做過胃鏡檢查,發現有些胃炎的病人,或是有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病人,伴隨有幽門桿菌感染的狀況。還有一些像是遺傳性的,家裡一等親有些胃癌的情況,都是屬於高風險的族群。如果說,像這些高風險族群的話,會建議至少30歲,或者是40歲的時候,做一次胃鏡的檢查。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


14 - 胃癌的病徵是什麼?
企製團隊周育德醫師:其實胃癌的徵兆沒有什麼臨床上的特異性,比較常見的,大部分都會覺得說,我好像消化不好、肚子不舒服或是有肚子痛的情況,輕微的人,有許有一些噁心、反胃,或者是胃部灼熱,甚至腹脹的感覺。如果比較嚴重一點,通常就會有體重下降、貧血,更嚴重的是連肚子都會摸到一個腫塊。你的胃不舒服,在內科治療已經超過一個月以上,都沒有好的話,可能會建議要考慮是不是要做進一步的胃鏡檢查。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


13 - 胃痛等於胃病嗎?
企製團隊周育德醫師:其實胃痛並不等於胃病,因為,像我們會胃痛,除了胃部本身的問題,像發炎或潰瘍之外,有些像是肝膽系統問題,甚至有些像心臟、心肌梗塞的問題,都有可能造成胃部不舒服,所以,我們不能從胃痛來判別他到底是不是有胃病,我們還需要配合其他的檢查或問診才更夠準確的知道到底是不是胃部的問題。我是晨悅診所腸胃科醫師-周育德。


1. 胃痛等於胃病嗎?
2. 胃癌的病徵是什麼?
3. 胃病的高風險群有哪些?
4. 保衛腸胃的方法有哪些?


12 - 哪些癌症比較容易透過健檢早期發現?
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哪些癌症比較容易透過健檢早期發現?
潘天健醫師:其實國建署所推出的四大篩檢就是非常簡單又方便篩檢的方法,不過每一個癌症的發生機率不一樣,所以,你所做的年限,到底幾歲的時候該做什麼檢查?你有什麼樣的風險?比如說,你有抽菸、有吃檳榔,做口腔粘膜篩檢的年紀就要更輕。如果你的二等親內,有罹患乳癌的女性,可能你必須要做乳房攝影的年紀又更早。另外對於男性的部分,攝護腺癌的檢查也是非常方便,只要做抽血搭配超音波檢查,可能就有很高的機率可以找到這樣的癌症。我是晨悅診所-潘天健醫師。


1. 國健署推出的四癌篩檢包含哪些?
2. 定期健檢,對於癌症的重要性是?
3. 一般健檢跟防癌健檢的區別是?
4. 哪些癌症比較容易透過健檢早期發現?


11 - 一般健檢跟防癌健檢的區別是?
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一般健檢跟防癌健檢的區別是什麼?
潘天健醫師:一般的健檢是針對我們身體一般的狀況,所以大部分檢查的項目,重點會在心血管、腸胃道、呼吸道,還有其他的檢查。但是如果我們為了防癌的目的去做健檢,我們可能要更了解自己的家族病史,有沒有ㄧ些特殊的癌症?
比如說像乳癌,特別是你有BRCA基因的突變,像是大家最知道的安潔莉娜裘莉,她就是因為有這個基因的突變,所以就預防性的去把乳房跟卵巢都拿掉。因為影像檢查範圍非常大,所以,通常我們會根據你的家族病史、風險評估、預算考量,去做適合你的個人化健檢。我是晨悅診所-潘天健醫師。


1. 國健署推出的四癌篩檢包含哪些?
2. 定期健檢,對於癌症的重要性是?
3. 一般健檢跟防癌健檢的區別是?
4. 哪些癌症比較容易透過健檢早期發現?


10 - 定期健檢,對於癌症的重要性是?
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定期健康檢查之於癌症的重要性是什麼?
潘天健醫師:我們知道定期檢查的目的就在於可以早期發現,早期發現我們就是為了可以早期治療。所以,如果這樣的篩檢,它有一定的勝險率,我們去檢查它會比較有意義,而且檢查出來之後,可以早期的去治療,對病人的存活率也會有幫忙。第三個就是要符合是一個合理的價位,如果這樣的篩檢做一次要50萬到100萬,我相信民眾要去訂期追蹤也是有它的難度。尤其是癌症,通常現在發現的時候可能都是中晚期,所以,我們可以在癌症比較早期的時候,透過一些有效、方便、不會太昂貴的檢查,對於癌症的預後是很有幫忙的。我是晨悅診所-潘天健醫師。


1. 國健署推出的四癌篩檢包含哪些?
2. 定期健檢,對於癌症的重要性是?
3. 一般健檢跟防癌健檢的區別是?
4. 哪些癌症比較容易透過健檢早期發現?


09 - 國健署推出的四癌篩檢包含哪些?
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國健署推出的四大癌症篩檢服務,包含哪些內容?
潘天健醫師:第一個是口腔黏膜檢查,主要是檢查口腔癌,只要你年滿年滿30歲,有在吃檳榔或抽菸,每兩年可以接受一次免費篩檢。第二項就是糞便的潛血檢查,主要是在檢查大腸癌,50歲到70歲的民眾,每兩年可以接受一次免費的糞便潛血檢查。第三個就是子宮頸抹片的檢查,主要是在檢查子宮頸癌,年滿30歲的女性,每三年可以接受一次免費的檢查。第四項是乳房攝影檢查,45歲到69歲的女性,每兩年可以免費篩檢,如果二等親以內有罹患乳癌的女性,可以40歲以上就能接受免費的乳房攝影檢查。我是晨悅診所-潘天健醫師。


1. 國健署推出的四癌篩檢包含哪些?
2. 定期健檢,對於癌症的重要性是?
3. 一般健檢跟防癌健檢的區別是?
4. 哪些癌症比較容易透過健檢早期發現?


08 - 定期接受健康檢查的目的是什麼?
企製團隊

1. 健檢當天知道結果比較好嗎?
2. 健檢選哪個好?醫院跟健檢診所有什麼不同?
3. 如何挑選適合自己的健診單位?
4. 定期接受健康檢查的目的是什麼?


07 - 如何挑選適合自己的健診單位?
企製團隊

1. 健檢當天知道結果比較好嗎?
2. 健檢選哪個好?醫院跟健檢診所有什麼不同?
3. 如何挑選適合自己的健診單位?
4. 定期接受健康檢查的目的是什麼?


06 - 健檢選哪個好?醫院跟健檢診所有什麼不同?
企製團隊

1. 健檢當天知道結果比較好嗎?
2. 健檢選哪個好?醫院跟健檢診所有什麼不同?
3. 如何挑選適合自己的健診單位?
4. 定期接受健康檢查的目的是什麼?


05 - 健檢當天知道結果比較好嗎?
企製團隊

1. 健檢當天知道結果比較好嗎?
2. 健檢選哪個好?醫院跟健檢診所有什麼不同?
3. 如何挑選適合自己的健診單位?
4. 定期接受健康檢查的目的是什麼?

